Aanmeld formulier

Aanmeld formulier

Aanmeld formulier
Om lid te worden van de Stichting Gillissenvaarders moet u zich aanmelden via onderstaand formulier.
*Vereist
Voornaam: *
Jouw antwoord
Achternaam: *
Jouw antwoord
Straat: *
Vul uw straat incl huisnummer in.
Jouw antwoord
Postcode *
Jouw antwoord
Woonplaats *
Jouw antwoord
Telefoon:
Jouw antwoord
Telefoon mobiel
Jouw antwoord
Email adres1: *
Vul hier uw email adres in waar u uw email berichten op wil ontvangen.
Jouw antwoord
Naam van het schip *
Jouw antwoord
Afmeting: *
Jouw antwoord
Werf:
Waar is uw schip gebouwd en weet u ook een bouwnummer?
Jouw antwoord
Bouwjaar:
Jouw antwoord
Thuishaven: *
Welke plaats of vaargebied ligt uw schip afgmeerd?
Jouw antwoord
Vorige eigenaar van het schip:
Jouw antwoord
Overige informatie over het schip:
Hier kunt u overige informatie over uw schip kwijt. Heeft u reisverhalen over uw boot, heeft u opknap werk gedaan enz. enz. enz.
Jouw antwoord
Foto van het schip
Stuur een foto van uw schip op naar info@gillissenvaarders.nl zodat we deze op de website kunnen plaatsen.
Ik wil lid worden van de Stichting Gillissenvaarders en ga akkoord met het gebruik van de in dit formulier vermelde gegevens en ga tevens akkoord met de jaarlijkse bijdrage. Hierbij geef ik tevens toestemming, dat er foto's van evenementen op de website worden geplaatst. *
Vergeet niet het machtigingsformulier uit te printen in te vullen en op te sturen naar Stichting Gillissenvaarders. klik op de link hieronder.
Verzenden
Verzend nooit wachtwoorden via Google Formulieren.
Deze content is niet gemaakt of goedgekeurd door Google. Misbruik rapporteren - Servicevoorwaarden - Privacybeleid
 
 

We use cookies to ensure that we give you the best experience on our website. / Wij maken gebruik van cookies voor de beste beleving van onze website.